白带增多及外阴炎症滴虫阴道炎的主要症状是平流层的泡沫状白带增多及外阴炎症，若有其他细菌夹杂病毒感染则排出物呈圆形脓性，可有臭味，炎症部位主要为阴道口及外阴，不定有灼热、疼痛等。若尿道口有病毒感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。可见阴道粘膜肿胀，严重者有散在的发炎斑点，后穹窿有多量白带，呈圆形灰黄色、黄白色平流层液体或为黄绿色脓性分泌物，经常呈圆形泡沫状。

带上虫者阴道粘膜可无出现异常找到。少数患者阴道内有滴虫不存在而无炎症反应，称作带上虫者。滴虫分开不存在时无法引发炎症，因其消费阴道上皮细胞内糖原，转变了阴道酸碱度，毁坏了防御机制，匆匆入继发性的细菌感染，常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph转变时，引发炎症发作。

滴虫性阴道炎病理滴虫性阴道炎潜伏期为4～28天，阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较长时间低。

阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流入，有腥臭味，有时混合有少许血液或为脓性，分泌物性刺激外阴而有痒感觉。外阴肿胀，甚或经常出现炎性溃疡，有的因湿润及弹片所致，可蔓延到至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可得尿痛，尿频等症状。

检查时可见阴道粘膜肿胀，严重者有散在的发炎斑点，后穹窿有多量白带，呈圆形灰黄色、黄白色平流层液体或为黄绿色脓性分泌物，经常呈圆形泡沫状。带上虫者阴道粘膜可无出现异常找到。

少数患者阴道内有滴虫不存在而无炎症反应，称作带上虫者。

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